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腺病毒感染實(shí)驗(yàn)室診斷與結(jié)果分析

閱讀：1894發(fā)布時(shí)間：2010-10-23

腺病毒（adenovirus）可引起人、猿、馬、豬、羊、狗感染。實(shí)驗(yàn)研究發(fā)現(xiàn)腺病毒可引起動(dòng)物感染，及人類多種感染性疾病；但尚未證實(shí)可致人類腫瘤。

[病因?qū)W] 目前發(fā)現(xiàn)腺病毒有6個(gè)亞型（A～F）和47個(gè)不同的血清型（按中和試驗(yàn)分型）。已知約20余種血清型可感染人類，兒童的呼吸道疾病5％～10％由腺病毒引起。不同亞型可引起不同感染，感染者中半數(shù)無(wú)癥狀。

[實(shí)驗(yàn)室診斷]
特異性檢查
（1）病毒抗原檢查：直接熒光法檢測(cè)咽部脫落細(xì)胞涂片中的病毒抗原。
（2）血清學(xué)檢查：測(cè)補(bǔ)體結(jié)合抗體、中和抗體與血凝抑制抗體。
（3）病毒分離。

[結(jié)果分析與判斷]
1．病毒抗原檢查 取咽部脫落細(xì)胞涂片，用多價(jià)腺病毒熒光免疫血清染色，以熒光顯微鏡檢查，脫落細(xì)胞核內(nèi)有明亮熒光即為陽(yáng)性，可做快速診斷。
2．血清學(xué)檢查 取急性期及恢復(fù)期雙份血清，測(cè)補(bǔ)體結(jié)合抗體、中和抗體與血凝抑制抗體，有4倍增長(zhǎng)者可確診。其中，補(bǔ)體結(jié)合抗體為群特異性抗體，中和抗體與血凝抑制抗體為型特異性抗體。感染1周后抗體效價(jià)即上升，補(bǔ)體結(jié)合抗體在感染后1年效價(jià)下降或消失，中和抗體效價(jià)至少維持10年。
3．病毒分離 按臨床不同病型取咽分泌物、痰、結(jié)膜刮取物及尿液標(biāo)本，接種于傳代的單層人上皮細(xì)胞，培養(yǎng)27d即可查出典型的細(xì)胞病變。以血凝試驗(yàn)定群，以中和試驗(yàn)定型。病毒分離陽(yáng)性者即可確診。

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