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【中國(guó)環(huán)保在線 新聞】醫(yī)療廢棄物由于其特性很多都被劃到了危險(xiǎn)廢棄物的行列中，而處理不當(dāng)導(dǎo)致的環(huán)境污染問(wèn)題近年來(lái)越發(fā)受到關(guān)注。如何妥善處理這些醫(yī)療垃圾，如何貫徹?zé)o害化處理的原則，如何建立健全醫(yī)療垃圾處理體制，看尼泊爾醫(yī)院帶來(lái)了怎樣的啟發(fā)。
尼泊爾醫(yī)院巧解危廢困境 實(shí)現(xiàn)醫(yī)療廢物無(wú)害化處理
在可持續(xù)發(fā)展、低碳發(fā)展的政策討論中，相比其他行業(yè)，醫(yī)療機(jī)構(gòu)的低碳發(fā)展一直鮮有人關(guān)注。然而，隨著醫(yī)療服務(wù)的不斷提升，醫(yī)療機(jī)構(gòu)消耗的各種資源、產(chǎn)生的大量危險(xiǎn)廢棄物對(duì)環(huán)境所產(chǎn)生的影響不容低估。
早在上個(gè)世紀(jì)九十年代，醫(yī)療機(jī)構(gòu)的環(huán)境影響就開(kāi)始在美國(guó)引起重視。在與各地環(huán)保署、醫(yī)療集團(tuán)和NGO的協(xié)作下，無(wú)害醫(yī)療組織(Health Care Without Harm， HCWH)開(kāi)始在美國(guó)及各地幫助醫(yī)院，在醫(yī)療廢物處理、含汞醫(yī)療器械安全處置和醫(yī)院碳足跡等方面開(kāi)展工作，在不影響患者安全與護(hù)理質(zhì)量的前提下，盡可能地推進(jìn)綠色醫(yī)院建設(shè)，推動(dòng)實(shí)現(xiàn)環(huán)境健康與社會(huì)公平。多年來(lái)，HCWH與各地伙伴合作，在許多醫(yī)院推廣醫(yī)療垃圾的安全可持續(xù)處理，在各地積累了獨(dú)特的經(jīng)驗(yàn)。本文將介紹尼泊爾數(shù)家醫(yī)療機(jī)構(gòu)的綠色醫(yī)療廢物管理的案例。在經(jīng)濟(jì)欠發(fā)達(dá)地區(qū)，很多醫(yī)院面臨著資金缺乏、醫(yī)療設(shè)施和基礎(chǔ)建設(shè)薄弱、管理理念落后和市政環(huán)保機(jī)制不健全等問(wèn)題。希望本文對(duì)中國(guó)鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院的可持續(xù)廢物管理帶來(lái)一定的借鑒意義。
Bir醫(yī)院案例一
Bir醫(yī)院建立于1889年，是尼泊爾早成立的現(xiàn)代醫(yī)院，位于首都加德滿都的市中心，擁有500多個(gè)床位，是尼泊爾繁忙的醫(yī)院之一。在尼泊爾健康保健基金會(huì)(Health Care Foundation in Nepal，以下簡(jiǎn)稱HECAF)與HCWH的協(xié)助下，Bir醫(yī)院于2010年開(kāi)始引入安全、可持續(xù)醫(yī)療廢物處理體系，并取得了顯著成果，成為該領(lǐng)域的者。
在2010年之前，該醫(yī)院不存在任何有效的醫(yī)療垃圾處理體系，為該醫(yī)院與當(dāng)?shù)氐墓残l(wèi)生與環(huán)境健康帶來(lái)很大隱患。所有在醫(yī)院產(chǎn)生的垃圾，包括尖銳物、感染性廢物等危險(xiǎn)廢物全部都混合在一起。并且，這些醫(yī)療廢物被直接堆放于醫(yī)院周邊，存在極大的安全風(fēng)險(xiǎn)。
1、醫(yī)療廢物分類 對(duì)醫(yī)療廢物進(jìn)行分類是Bir醫(yī)院改造的步。首先，無(wú)風(fēng)險(xiǎn)的廢物被分離在回收類別中，以便后續(xù)處理。而對(duì)于這類廢物的分類，所有人都可參與，包括醫(yī)院的到訪者。多元主體的參與，使得分類更徹底且效率大大提高，同時(shí)也有助于傳播綠色醫(yī)院理念。然后，有感染風(fēng)險(xiǎn)的廢物則會(huì)由專業(yè)人員處理，如皮下注射器。
經(jīng)過(guò)分揀分離之后，所有的廢物都會(huì)被送到醫(yī)院的廢物管理中心。在這里，Bir醫(yī)院將完成對(duì)有風(fēng)險(xiǎn)的醫(yī)療廢物安全可持續(xù)處理的重要步驟：消毒。在尼泊爾，許多醫(yī)院均使用高壓滅菌器(autoclave)。工作人員將有風(fēng)險(xiǎn)的廢物投入高壓滅菌器中進(jìn)行消毒，爐內(nèi)溫度可達(dá)121度，每30分鐘即可完成一次消毒工作。之后，可回收的垃圾會(huì)被單獨(dú)撿出，其他的垃圾則在無(wú)害化處理后移入普通垃圾箱。而無(wú)風(fēng)險(xiǎn)的垃圾則會(huì)被分離、分類與回收。通過(guò)滅菌與回收，Bir醫(yī)院在2012年共回收了79%的垃圾，每月可增加收入30000盧比，相當(dāng)于350美金，為醫(yī)院帶來(lái)了可觀的經(jīng)濟(jì)效益。
